مدیرکل بیمه سلامت مازندران با اعلام اینکه ۵۰ درصد جمعیت این استان تحت پوشش بیمه هستند، از دیابت و فشارخون به عنوان مهمترین عوامل ابتلا به بیماریهای کلیوی و قرار گرفتن مازندران در رتبه چهارم هزینههای دیالیز کشور نام برد و گفت: سالانه ۳۰ درصد بیماران دیابتی به بیماری مزمن کلیه مبتلا میشوند.
به گزارش طاهر خبر، ذوالفقار تقوی مدیرکل بیمه سلامت استان مازندران، امروز در نشست خبری با گرامیداشت یاد و خاطره رهبر شهید و قدردانی از خبرنگاران، نقش رسانهها را در شفافسازی عملکرد مسئولان حیاتی دانست و گفت: گاهی اوقات ما مسئولان به خطا میرویم، اما نور و روشنبینی خبرنگاران مسیر رفتارمان را اصلاح میکند.
تقوی با اشاره به هدف برنامه هفتم توسعه برای کاهش سهم پرداختی مردم به ۳۰ درصد، از تحققنیافتن این هدف ابراز تأسف کرد و افزود: شرایط تحمیلی باعث شده ظلمی ناخواسته به مردم وارد شود.
وی پوشش کنونی بیمه سلامت در کشور را ۹۵ درصد اعلام کرد و گفت: اگرچه هدف ۱۰۰ درصدی را دنبال میکردیم، اما امیدواریم با تداوم تلاشها به این پوشش کامل دست یابیم.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران، کنترل دیابت، چربی خون، مصرف دخانیات و الکل را راهکار اصلی کاهش بیماریهای صعبالعلاج و کاهش هزینههای درمانی از جیب مردم برشمرد و هشدار داد: متأسفانه سن ابتلا به بیماریهای قلبی به زیر ۵۵ سال کاهش یافته و مرگومیر ناشی از آن در استان ۱۵.۷ درصد است که هدفگذاری کردهایم این رقم را به نصف برسانیم.
وی با افتخار از پوشش ۵۰ درصدی جمعیت مازندران توسط این اداره کل خبر داد و گفت: هماکنون ۸۱۴ هزار روستایی و ۴۵ میلیون ایرانی تحت پوشش بیمه سلامت هستند و در ۱۹ شهرستان استان، ۳ هزار مرکز تشخیصی-درمانی طرف قرارداد داریم.
تقوی با تأکید بر اجرای عدالت اجتماعی، تصریح کرد: ۷۲۵ هزار نفر معادل ۴۳ درصد بیمهشدگان ما در صندوق بیمه روستایی و همگانی ایرانیان بهصورت رایگان بیمه میشوند. حق بیمه دهکهای اول تا پنجم روستاییان و شهرنشینان رایگان و برای دهکهای ۶ تا ۹ نیز تخفیف پلکانی اعمال میشود.
وی با معرفی کد دستوری #۱۶۶۶* و سامانه غیرحضوری csp.ihio.gov.ir، از خدمات آنلاین این سازمان خبر داد و گفت: خدمات درمانی بیماران خاص بدون توجه به دهک درآمدی، کاملاً رایگان است و ۸۰۰ داروخانه نیز با بیمه سلامت استان همکاری دارند.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران در بخش دیگری از سخنان خود با اعلام اینکه نزدیک به ۲ هزار قلم دارو تحت پوشش هستند، گفت: ۲۰ دسته دارویی پرهزینه در استان شناسایی شده و ۸ درصد کل هزینههای دارویی مربوط به داروهایی مانند آلبومین است که با پژوهش و نظارت دقیق درصدد مدیریت آن هستیم.
تقوی با اشاره به چالشهای استان در حوزه دیالیز، اظهار داشت: مازندران در بین ۳۱ استان، رتبه چهارم هزینههای دیالیز را دارد که علت اصلی آن دیابت، فشارخون و کمتحرکی است. در حال حاضر یک هزار و ۸۹ بیمار دیالیزی در استان داریم و سالانه ۳۰ درصد بیماران دیابتی به بیماری مزمن کلیه مبتلا میشوند. سهم مازندران از دیابت حدود ۲۰ درصد و از فشارخون ۳۷ درصد است.
وی با انتقاد از عملکرد برخی پزشکان گفت: ۶۰ درصد پزشکان شاغل در بیمارستانهای دولتی، دوکاری هستند و هزینه جراحی بیشتری دریافت میکنند. در طب اورژانس، هدف ما جلوگیری از بستریهای غیرضروری و درمان سرپایی بیماران است.
تقوی در ادامه از نشاندار شدن بیش از ۳ هزار زوج نابارور خبر داد و گفت: از ۱۳۰ گروه بیماری، ۶۹ گروه دارای بسته حمایتی هستند و برای مابقی، سالانه فاکتور دریافت میشود.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران، افزایش بیماران خاص، کاهش نرخ ناباروری، جمعیت سربار و مهاجرپذیری استان را از چالشهای اصلی حوزه سلامت برشمرد و از انتخاب شهرستان بابل به عنوان پایلوت طرح نظام ارجاع و پزشک خانواده خبر داد.
وی با تأکید بر نظارت جدی بر هزینهها و توانمندسازی ناظران و مراکز طرف قرارداد، گفت: اولویت ما سلامت است، سپس تغذیه و پس از آن سایر مسائل.
تقوی در پاسخ به سؤال خبرنگار طاهر خبر مبنی بر عدم وجود بیمارستان تخصصی برای بیمه سلامت، توضیح داد: اختصاص بیمارستان مستقل، نظارت بر هزینهها را با چالش مواجه میکند؛ چراکه ما صندوق هستیم و قانوناً اجازه این کار را نداریم.
